Отделение медицинской реабилитации для больных с соматическими заболеваниями

Коршикова Инна Николаевна

Заведующая отделением

Врач физической и реабилитационной медицины, врач-кардиолог

С 4 апреля начинает свою работу отделение медицинской реабилитации для пациентов с соматическими заболеваниями.

Согласно приказу МЗ 788-Н на реабилитацию принимаются пациенты с соматическими заболеваниями (кардиология, пульмонология, включая медицинскую реабилитацию пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию, осложненную пневмонией).

Отделение располагается в основном корпусе на 4 этаже и рассчитано на 31 койку, имеет в своем составе 4-х местные палаты, также возможно (по желанию пациента) пребывание в палатах повышенной комфортности: 1, 2-х и 3-х местных, где имеются телевизор, холодильник, шкаф/вешалка для одежды. Каждая палата оборудована кислородными точками, душевой комнатой, санузлом, оборудованным поручнями.

Работа на отделении осуществляется мультидисциплинарной реабилитационной командой, в составе которой работают:

кардиологи
терапевты
неврологи
психологи
физиотерапевты
врачи по лечебной физкультуре
инструкторы-методисты по лечебной физкультуре
массажисты

В распоряжении медицинского персонала отделения весь комплекс восстановительного лечения учреждения:

групповая и индивидуальная лечебная физкультура
массаж
широкий спектр аппаратных физиотерапевтических процедур
традиционные методы лечения
респираторная терапия
психотерапия

В нашем стационаре имеется широкий спектр лабораторных и инструментальных методов исследований, что позволяет провести дообследование пациента для подбора необходимого комплекса реабилитационных мероприятий.

Возможны консультации врачей-специалистов других отделений стационара (хирургов, эндокринологов, ревматологов, урологов и др.)

Это позволяет осуществлять комплексный и индивидуальный подход к реабилитационным мероприятиям, направленным на восстановление респираторной функции легких, улучшение толерантности к физическим нагрузкам и психологической коррекции.

Порядок госпитализации на отделение медицинской реабилитации:

Для постановки на очередь в отделение восстановительного лечения амбулаторных пациентов необходимо:

Записаться на отборочную комиссию в поликлинике по Вашему месту жительства по программе ИНФОРМ-МП, или взять направление по форме 057/у в базовом амбулаторно-поликлиническом учреждении (поликлинике по месту жительства) и позвонить в колл-центр больницы для записи на отборочную комиссию.
На отборочной комиссии при себе иметь перечень нижеперечисленных документов:

Перечень документов, необходимых для отборочной комиссии:

паспорт
направление из поликлиники по месту жительства (для амбулаторных пациентов)
полис обязательного медицинского страхования
СНИЛС
выписка из карты стационарного или амбулаторного больного с указанием результатов клинико-диагностических исследований, проведенного лечения, длительности нетрудоспособности.
результаты КТ, Rg ОГК
результаты исследований: клинический анализ крови, биохимический анализ крови (глюкоза крови, общий холестерин, коагулограмма), общий анализ мочи, кровь на RW, электрокардиограмма (не более 1 месяца давности).
медицинские заключения от специалистов (при наличии сопутствующей патологии (кардиологической, гематологической, инфекционной, эндокринной, онкологической и др.)

Правила приема после записи на отборочную комиссию:

В назначенный день и время пациент прибывает в регистратуру амбулаторно-консультативного отделения (холл 2 этажа больницы, от входа налево, регистратура ОМС), имея при себе вышеперечисленные документы.
В регистратуре амбулаторно-консультативного отделения (2 этаж, холл, от входа налево, регистратура ОМС) на пациента оформляется медицинская амбулаторная карта.

Место прохождения лабораторно-диагностических исследований для последующей плановой госпитализации по выбору пациента:

в ЛПУ, направившем пациента на консультацию

или

по желанию пациента на платной основе в отделе платных услуг больницы (регистратуры отдела платных услуг располагаются на 2-м и 4-м этаже)

Также вы можете получить консультацию по полису ДМС или по хозрасчету.

Критерии при переводе из стационара или направления из поликлиники для пациентов, перенесших пневмонию, вызванную в том числе COVID-19:

температура < 37,0, сатурация >95 %;
положительная динамика разрешения инфильтрации по данным КТ;
отрицательные результаты лабораторного исследования SARS COVID-2 ПЦР (один отрицательный мазок);
дыхательная недостаточность 0-1;
отсутствие противопоказаний к проведению реабилитационного лечения.

Госпитализация больных в отделения медицинской реабилитации определяется показаниями, противопоказаниями и сроками направления, прошедшими от момента заболевания, в соответствии с п.7. Приложения к Распоряжению Комитета по здравоохранению № 457-р от 26 августа 2011 г.

Перечень противопоказаний для госпитализации в отделение медицинской реабилитации:

Все заболевания в острой стадии, хронические заболевания в стадии декомпенсации (при необходимости предоставляется заключение профильного специалиста о возможности проведения восстановительного лечения).
Наличие показаний к оперативному вмешательству или применению других специальных методов лечения по профилю основного заболевания.
Злокачественные новообразования, доброкачественные новообразования, состояния после радикального или паллиативного лечения злокачественных новообразований при отсутствии заключения онколога лечебного учреждения о возможности проведения физиотерапевтического и других видов восстановительного лечения (при необходимости онколог указывает, какие конкретные виды процедур могут выполняться).
Заболевания сердечно- сосудистой системы: - нестабильная стенокардия; - хроническая сердечная недостаточность II-Б-III стадии; - сложные жизнеопасные нарушения ритма, требующие инвазивного или оперативного лечения, - тромбоз вен нижних конечностей с признаками флотации тромба.
Выраженный болевой синдром (по ВАШ >7).
Инфекционные и венерические заболевания в острой или заразной форме.
Активный воспалительный процесс, осложнивший течение основного заболевания (системная воспалительная реакция, сепсис, пневмония, мочевая инфекция, глубокие пролежни).
Все формы туберкулеза в активной стадии.
Наличие данных о ВИЧ-инфицированности либо нахождении на учете в противотуберкулезном диспансере при отсутствии заключения инфекциониста, фтизиатра, дерматовенеролога о возможности проведения стационарного восстановительного лечения.
Хроническая ишемия мозга (дисциркуляторная энцефалопатия) с выраженным психоорганическим синдромом или деменцией;
Не выключенная из кровотока, верифицированная ангиографией аневризма или мальформация сосудов головного мозга;
Психические заболевания, выраженные интеллектуально-мнестические нарушения при отсутствии заключения психиатра, невролога о возможности проведения стационарного восстановительного лечения.
Эпилепсия с частыми (более 3 раз в месяц) приступами.
Все виды наркомании и алкоголизма (исключая состояния стойкой ремиссии) при отсутствии заключения психиатра-нарколога о возможности проведения восстановительного лечения.
Отсутствие реабилитационного потенциала.
Вегетативное состояние.
Кахексия любого происхождения.
Больные после ОНМК со значительными нарушениями двигательных и/или когнитивных, психических функций, самостоятельно не передвигающиеся и требующие постоянного ухода.
Наличие пролежней, трофических язв любой этиологии.