Железо - крайне важный элемент, который мы получаем вместе с пищей. Оно входит в состав гемоглобина крови, переносящего кислород от лёгких к органам и тканям, без которого невозможны основные физиологические процессы нашего организма.
Дефицит железа приводит к различным состояниям, которые вначале мы списываем на обычную усталость, несмотря на распространение информации о нем, поэтому крайне важно, как можно скорее поставить диагноз и восполнить недостаток железа, пока это не привело к серьёзным последствиям.
В чем разница между дефицитом железа (ДЖ) и железодефицитной анемией (ЖДА)?
Иногда потребность организма в железе превышает его поступление, что может привести к дефициту железа. ЖДС встречаются часто: по данным ВОЗ, их распространенность носит характер эпидемии. Около 2 млрд человек во всем мире страдают ЖДА или ДЖ.
Существует клиническое отличие между ДЖ и ЖДА. Низкий уровень запасов железа (ДЖ) не означает, что у пациента есть ЖДА.
Основные симптомы дефицита железа:
- постоянная усталость, раздражительность, забывчивость
- желание съесть что-то несъедобное, например: мел, глину, уголь и тд
- пристрастие к неприятным запахам
- дискомфорт в ногах, приводящий к нарушению сна
- выраженная мышечная слабость, снижение мышечной силы
- выпадение волос
- ломкость и поперечная исчерченность ногтей
- беспричинные синяки, не связанные с травмой
- трещинки в углах рта, язвочки на слизистой полости рта
- нехватка воздуха
- частые простуды
- головные боли
- нарушения слуха
- снижение либидо
В тех случаях, когда дефицит железа приводит к анемии, появляются обморочные и предобморочные состояния, головокружение, одышка при минимальной физической нагрузке, бледность кожи и слизистых, снижение артериального давления и частый пульс в покое.
Как ставится диагноз ЖДС?
Чтобы исключить или подтвердить диагноз, врач может назначить вам анализ крови. Полученные результаты помогут врачу найти ответ на два важных вопроса:
Есть ли у вас ЖДА?
На анемию указывают снижение содержания нормальных эритроцитов в крови или слишком низкий уровень гемоглобина.
Гемоглобин — основной компонент эритроцитов, которому нужно железо для транспортировки кислорода по организму. Анализ крови позволяет определить, находится ли гемоглобин в пределах нормальных значений, ожидаемых для данного возраста, пола и физиологического состояния человека. Однако сам по себе уровень гемоглобина как показатель не используется для диагностики ДЖ.
Общий анализ крови поможет врачу установить объем красных кровяных клеток в крови (гематокрит). Если у вас анемия, анализ крови покажет низкие значения количества эритроцитов, уровня гемоглобина и гематокрита, снижение среднего размера красных кровяных клеток (средний объем эритроцитов, MCV) и снижение среднего содержания гемоглобина в одной красной кровяной клетке (среднее содержание гемоглобина в эритроцитах, MCH).
Есть ли у вас ДЖ?
Кроме того, врач может провести диагностику ДЖ в рамках того же самого или дополнительного анализа крови. Для диагностики ДЖ врач может использовать несколько различных показателей анализа крови:
- насыщение сывороточного* трансферрина (НТЖ) — анализ, позволяющий определить, сколько железа в вашей крови связано с веществом под названием трансферрин.
- сывороточный* ферритин — анализ, позволяющий узнать запасы железа в организме.
- сывороточное* железо — анализ, позволяющий определить общее количество железа в сыворотке крови.
- общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) — показатель, отражающий количество железа, которое может переноситься кровью по организму.
- *Сыворотка крови — жидкая часть, которая остается после удаления клеток крови из цельной крови.
На основании результатов анализов крови ваш врач может определить, есть ли у вас ДЖ или ЖДА и обсудить с вами варианты лечения.
Кому необходимо пройти обследование?
Если вы подозреваете, что у вас могут быть симптомы ДЖ или анемии, важно проконсультироваться с врачом, чтобы он смог назначить обследование и лечение.
Кроме того, пройти обследование на предмет ЖДС необходимо, если:
- Предстоит хирургическое лечение, так как любая операция связана с кровопотерей. Вместе с кровью теряется и железо. Своевременное выявление и лечение ЖДС может позволить снизить риски осложнений в период и после операции, и ускорить процесс выздоровления.
- Диагностировано хроническое воспалительное заболевание, при котором может снижаться всасывание железа в желудочно-кишечном тракте, его метаболизм в целом и доступность для кроветворения, что сказывается на качестве жизни.
- Выявлен онкологический процесс, поскольку в этом случае провоцировать развитие анемии может как сама опухоль, так и некоторые противоопухолевые методы лечения. Своевременное устранение анемии в таких ситуациях может улучшать результаты терапии, показатели выживаемости и общее состояние.
- Есть заболевание, сопровождающееся хронической, даже незначительной, кровопотерей, например, из желудочно-кишечного тракта, онкологические заболевания или избыточная потеря крови у женщин детородного возраста. Диагностика и устранение ЖДС в этом случае должны помочь улучшить самочувствие и повысить качество жизни.
Если Вы заподозрили у себя нехватку железа, то необходимо срочно обратиться на прием к врачу-терапевту и пройти обследование, предотвратив появление анемии и её последствий.
Кроме того, анемию при дефиците железа следует отличать от таковой при различных патологических состояниях, самые грозные из которых - онкологические заболевания! Для этого необходимо пройти check up обследование.
Кабинет открыт и принимает пациентов на базе амбулаторно-консультативного отделения.
Контактные телефоны для записи
Единый колл-центр (запись к специалистам, информация о пациентах для родственников с 08:00 до 20:00): (812) 576-50-50.
Отдел ДМС (с 09:00 до 17:00): (812) 511-99-92.