Врач – кардиолог Артём Вячеславович Флягин рассказал о факторах риска развития сердечно-сосудистых заболеваний

09 августа 2024

Развитие сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), обусловленных атеросклерозом (в том числе ишемической болезни сердца), связано с воздействием факторов риска. Первичная профилактика ССЗ (то есть фактически предотвращение развития заболеваний) включает две стратегии: популяционную и стратегию высокого риска.

Основой стратегии высокого риска является оценка суммарного риска атеросклеротических заболеваний с помощью специальных шкал (которые, в свою очередь, базируются на факторах риска). Одними из главных задач врача является выявление этих факторов риска у конкретного пациента и консультирование по методам их коррекции. Наиболее значимыми факторами риска, на которые мы можем повлиять, являются: нарушение обмена липидов (дислипидемии), курение, повышенное артериальное давление, избыточная масса тела и ожирение, психосоциальные факторы, предиабет и сахарный диабет, хроническая болезнь почек. Выделяют также факторы "антириска", к которым традиционно относят достаточное потребление овощей и фруктов, а также регулярную физическую активность.

В последнее время изучаются новые, так называемые нетрадиционные факторы риска: хронические воспалительные заболевания, повышение уровня факторов свертывания крови, а также ряд других метаболических параметров. Залогом успеха стратегии высокого риска, на мой взгляд, является создание партнёрских отношений между пациентом и врачом. Необходимо также понимать, что в связи с общностью ряда механизмов развития заболеваний, коррекция вышеописанных факторов ведет к снижению не только атеросклеротических заболеваний, но и также, например, онкологических. И помните, предупреждать болезнь гораздо выгоднее (со многих позиций), чем ее потом лечить, даже несмотря на обилие и стремительное развитие методов диагностики и лечения в современном мире.